September 27, 2022

Psilocybin, senyawa psikedelik yang menyebabkan efek trippy jamur ajaib, dapat membantu orang dengan gangguan penggunaan alkohol minum lebih sedikit dan berpotensi berhenti sama sekali. Sebuah studi klinis baru diterbitkan 25 Agustus di Psikiatri JAMA menemukan bahwa dua dosis psilocybin dikombinasikan dengan psikoterapi mengurangi jumlah orang yang minum dibandingkan dengan orang yang hanya menerima psikoterapi. Efek psilocybin bertahan setidaknya selama tujuh bulan setelah dosis kedua, menunjukkan itu bisa menjadi pengobatan jangka panjang yang potensial untuk kecanduan alkohol.

“Temuan ini menjanjikan dan menarik,” kata penulis utama studi Michael Bogenschutz, direktur NYU Langone Center for Psychedelic Medicine. “Kami melihat efek besar dan sangat persisten yang dapat membantu kami mengetahui tempat psilocybin akan berperan dalam pengobatan gangguan penggunaan alkohol dan gangguan mood dan kecemasan yang berpotensi terjadi bersamaan.”

Meskipun mendaftarkan kurang dari 100 orang, uji coba “mewakili studi psilocybin terbesar hingga saat ini, dan hasil yang relatif kuat dalam minum secara keseluruhan, dan perilaku terkait minum dalam studi ukuran ini karenanya patut diperhatikan,” kata James Giordano, profesor neurologi dan biokimia di Georgetown University Medical Center yang bukan anggota tim peneliti.

Food and Drug Administration tidak menyetujui psilocybin sebagai pengobatan untuk gangguan apa pun. Tetapi dalam dekade terakhir, gerakan ilmiah yang berkembang telah mengeksplorasi kemungkinan manfaat kesehatan mental dari psikedelik. Psilocybin, terutama, telah terbukti memberikan bantuan segera dan jangka panjang bagi orang-orang dengan depresi. Penelitian menunjukkan efektivitas psilocybin meningkat bila dikombinasikan dengan terapi, terutama untuk depresi yang resistan terhadap pengobatan. Percobaan saat ini menguji manfaat kesehatan psilocybin terhadap kondisi lain: alkoholisme.

Sekitar 14,5 juta orang di AS memiliki gangguan penggunaan alkohol; alkohol adalah penyebab kematian ketiga yang dapat dicegah di antara orang Amerika. Tingkat minum berat juga melonjak selama penguncian, dengan peningkatan 25 persen kematian terkait alkohol pada tahun pertama pandemi. Sementara beberapa obat dan psikoterapi dapat secara efektif mengelola penyalahgunaan alkohol, Bogenschutz mengatakan efeknya kecil. Hanya satu dari 60 orang dengan gangguan penggunaan alkohol yang benar-benar mencari perawatan medis.

See also  Bagaimana cara mengawetkan tubuh yang terbaring dalam keadaan

Uji klinis acak, double-blind baru didasarkan pada hasil studi percontohan 2015 yang dipimpin oleh Bogenschutz, di mana timnya menguji efek dua dosis psilocybin plus psikoterapi pada 10 peserta dengan ketergantungan alkohol. Sementara penelitian sebelumnya tidak terkontrol dengan baik, Bogenschutz mengamati bahwa pengobatan tersebut secara substansial mengurangi minum orang dan tidak ada masalah keamanan yang nyata.

[Related: Is Dry January the best way to cut back on drinking?]

Untuk membangun hasil tersebut, para peneliti mendaftarkan 93 pria dan wanita yang didiagnosis dengan gangguan penggunaan alkohol. Setiap orang menerima 12 sesi psikoterapi selama 12 minggu dan secara acak ditugaskan untuk menerima dua dosis psilocybin (48 pasien) atau antihistamin plasebo (45 pasien). Tim melacak hasil kesehatan peserta dan pola minum harian mereka selama delapan bulan. Setelah delapan bulan, setiap peserta ditawari sesi ketiga di mana mereka secara sadar akan menerima psilocybin.

Orang-orang dalam kelompok psilocybin minum secara signifikan lebih sedikit daripada orang-orang dalam kelompok plasebo selama 32 minggu pertama. Tingkat minum berat – empat atau lebih minuman pada pria dan tiga atau lebih minuman pada wanita dalam satu hari – pada orang yang menggunakan psilocybin adalah 9,7 persen. Untuk orang yang memiliki antihistamin, itu adalah 23,6 persen. Tindak lanjut terakhir menunjukkan efek psilocybin bertahan selama tujuh bulan.

Dua kali lebih banyak orang dalam kelompok psilocybin berhenti minum sama sekali dibandingkan dengan mereka yang berpantang pada kelompok plasebo (48 persen vs 24 persen). “Harapan terbesar saya untuk ini adalah untuk dapat mengelola keinginan saya, dan ini melampaui itu,” kata John Costas, salah satu peserta pertama yang terdaftar dalam uji klinis, dalam konferensi pers tentang penelitian tersebut. “[Psilocybin] menghilangkan semua keinginan saya ke titik di mana itu menyembuhkan alkoholisme saya, dan saya tidak mengkategorikan diri saya sebagai pecandu alkohol lagi.”

See also  Bagaimana melindungi anak-anak dalam gelombang panas

Paul Mavis, peserta studi lain yang menerima plasebo tetapi kemudian psilocybin di sesi ketiga opsional, mengatakan dia merasa nyaman lagi pergi makan malam dengan teman-teman yang minum di depannya. “Tidak ada yang mengira saya tidak akan minum, termasuk saya sendiri… Saya belum pernah minum atau mengidam, seolah-olah saya tidak pernah minum seumur hidup saya.”

[Related: What is a hangover? And can you cure it?]

“Ini adalah studi awal yang sangat menggembirakan dari terapi bantuan psilocybin untuk gangguan penggunaan alkohol,” kata Keith Heinzerling, spesialis obat kecanduan dan direktur pengobatan dan penelitian psikedelik di Pusat Kesehatan Providence Saint John yang tidak berafiliasi dengan penelitian ini. Tidak hanya ada perbaikan dalam minum berat, tetapi Heinzerling mencatat bahwa penggunaan psilocybin tidak menyebabkan efek samping yang serius. Namun, dia menunjukkan bahwa penelitian tersebut mengalami kesulitan menyembunyikan siapa yang memiliki halusinogen dan siapa yang tidak; peserta dengan cepat menyadari di kelompok mana mereka berada. “Ini adalah tantangan dalam semua uji klinis psikedelik dan mungkin telah membiaskan hasil yang mendukung psilocybin.”

Studi ini memiliki potensi untuk memperluas penggunaan psilocybin ke penyakit penyerta yang sering dikaitkan dengan ketergantungan alkohol, kata Giordano. Tetapi akan sangat membantu untuk mengamati bagaimana psilocybin memengaruhi orang berdasarkan jenis kelamin, etnis, dan usia, tambahnya.

Bogenschutz dan timnya berencana untuk memperluas temuan mereka menjadi percobaan tiga tahun dengan lebih dari 200 peserta di 15 lokasi. Jika semuanya berjalan dengan baik, uji coba mungkin satu langkah lebih dekat menuju persetujuan FDA untuk psilocybin, yang menurut Bogenschutz akan menjadi “terobosan nyata dalam pengobatan gangguan penggunaan alkohol.”