September 26, 2022

Dua pasien lagi telah berhasil diobati untuk infeksi HIV, menurut hasil yang dipresentasikan pada pertemuan International AIDS Society pada hari Rabu. Dalam satu kasus, seorang Amerika berusia 66 tahun pada dasarnya sembuh dari HIV, menjadi orang tertua dan kelima yang terbebas dari virus. Yang lainnya, seorang wanita yang menerima terapi penambah kekebalan, dalam remisi virus jangka panjang.

Dalam kasus sebelumnya, pasien yang sembuh dari HIV telah menerima transplantasi sumsum tulang dari donor dengan mutasi genetik langka yang membuat sel kekebalan secara alami resisten terhadap virus. Orang Amerika, yang secara anonim diidentifikasi sebagai pasien Kota Harapan setelah rumah sakit California tempat dia dirawat, menerima transplantasi sel induk pada 2019 yang juga mengandung mutasi yang sama.

Meskipun hasilnya terlihat menjanjikan, para ilmuwan penyakit menular ragu-ragu untuk menyebut sel induk atau transplantasi sumsum tulang sebagai obat resmi untuk HIV. Terapi dimaksudkan untuk mengobati penyakit lain, bukan HIV. Orang Amerika itu menerima sel induk darah karena dia menderita leukemia myeloid akut.

[Related: The first people have received an experimental mRNA HIV vaccine]

Pilihan ini juga tidak tersedia secara luas: Hanya 1 dari 100 orang keturunan Eropa Utara yang memiliki mutasi kunci. Prosedur ini juga membawa risiko komplikasi atau kematian yang kuat. Pasien Kota Harapan itu saat ini sedang menjalani pengobatan sariawan yang menyakitkan karena sel induk donor menyerang jaringannya. Transplantasi sumsum juga tidak selalu berhasil, karena dua pasien yang sebelumnya bebas HIV melihat infeksi kembali bertahun-tahun kemudian.

Namun, Steven Deeks, seorang profesor kedokteran di University of California di San Francisco yang sebelumnya merawat pasien pertama yang sembuh dari HIV, mengatakan kepada Washington Post ini kemungkinan kelima kalinya “di mana jenis transplantasi ini muncul untuk menyembuhkan seseorang. Pendekatan ini jelas berhasil. Ini kuratif, dan kami tahu mekanismenya.”

See also  Manfaat kesehatan dari 'berenang es' masih belum jelas

Pasien Kota Harapan telah dalam remisi selama hampir satu setengah tahun. Dia telah menjalani terapi antiretroviral selama lebih dari 30 tahun untuk mengelola infeksi HIV. “Ketika saya didiagnosis dengan HIV pada tahun 1988, seperti banyak orang lain, saya pikir itu adalah hukuman mati,” kata pasien itu dalam sebuah pernyataan dari rumah sakit. “Saya tidak pernah berpikir saya akan hidup untuk melihat hari ketika saya tidak lagi memiliki HIV.”

Pertemuan itu mencakup hasil kasus lain dari Spanyol, di mana seorang wanita dilaporkan dalam remisi virus jangka panjang. Dia awalnya terdaftar dalam uji klinis untuk pengobatan antiretroviral, dan dipilih secara acak untuk menyelesaikan empat perawatan peningkat kekebalan selama 11 bulan. Wanita itu telah dihentikan pengobatannya, dan sistem kekebalannya telah mencegah penyebaran virus selama 15 tahun. Tapi, tidak seperti penerima transplantasi sel induk, dia masih memiliki HIV di tubuhnya.

[Related: The first woman has been cured of HIV using donor stem cells]

“Kasus-kasus ini masih menarik, masih menginspirasi, dan menerangi pencarian obat,” kata Sharon Lewin, spesialis penyakit menular di Universitas Melbourne Australia dalam konferensi pers, per Berita NBCmeskipun dia mencatat transplantasi tidak layak untuk sebagian besar orang dengan HIV.

Sekitar 1,2 juta orang di Amerika Serikat hidup dengan HIV. Sejak 2019, telah terjadi 15.815 kematian pada orang dewasa dan remaja dengan HIV. Tiga belas persen orang tidak tahu bahwa mereka positif, dan hampir 40 persen kasus baru berasal dari orang yang tidak sadar bahwa mereka terinfeksi. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit merekomendasikan setiap orang yang berusia antara 13 dan 64 tahun untuk melakukan tes HIV setidaknya sekali dalam hidup mereka sebagai bagian dari perawatan kesehatan rutin mereka.

See also  Pil pagi hari dan obat aborsi, dijelaskan