September 24, 2022

Food and Drug Administration menyetujui pengobatan sistemik pertama untuk orang dewasa dengan alopecia areata parah pada hari Senin. Obat, inhibitor JAK yang menekan respon imun abnormal, dapat membantu lebih dari 300.000 orang yang saat ini hidup dengan kelainan kulit dan juga dapat mencegah kondisi di hampir 6,8 juta orang Amerika yang diprediksi akan mengembangkan alopecia di masa depan.

Alopecia areata adalah gangguan autoimun yang disebabkan ketika sistem kekebalan menyerang folikel rambut, mengira mereka sebagai penjajah asing. Kerontokan rambut mungkin dimulai sebagai tambalan botak melingkar kecil di sekitar kepala, tetapi dapat meluas ke tambalan tumpang tindih yang lebih besar.

Serangan tak terduga dari stres ekstrem dapat memperburuk kerontokan rambut. Kondisi tersebut dapat mempengaruhi citra diri seseorang dan dapat menjadi sasaran pelecehan, seperti ketika presenter Chris Rock membully aktor Jada Pinkett Smith karena mengalami alopecia di Oscar pada Maret lalu.

Alopecia bisa sulit diobati, dan tidak ada obatnya. Salah satu terapi adalah suntikan kortikosteroid setiap empat sampai enam minggu, yang menekan sistem kekebalan tubuh untuk menghentikannya menyerang folikel rambut. Namun, perawatannya hanya untuk kasus yang lebih ringan—kurang dari 50 persen kerontokan rambut di kulit kepala atau area tubuh lainnya—dan tidak mencegah kerontokan rambut baru.

[Related: Scientists are trying to treat autoimmune disease with intestinal worms]

Untuk kasus yang lebih parah, dokter mungkin meresepkan kortikosteroid oral atau imunoterapi topikal. Namun, obat-obatan ini membawa risiko tinggi efek samping jangka panjang dan tidak disetujui oleh FDA.

Obat yang baru disetujui, Olumiant (baricitinib), adalah bagian dari kelas obat yang disebut inhibitor JAK. Dalam dua uji klinis Fase III, 32 persen orang dengan alopecia parah yang mengonsumsi 4 miligram tablet Olumiant memiliki 80 persen rambut mereka tumbuh kembali setelah 9 bulan. Setelah satu tahun, hampir setengah dari pasien menumbuhkan rambut mereka kembali. Inhibitor JAK berbeda dari perawatan alopecia sebelumnya karena mereka menargetkan peradangan di seluruh tubuh, bukan hanya kulit kepala. Dan Olumiant bukanlah suntikan–sebagai gantinya, pasien meminum tablet melalui mulut.

See also  3 alasan untuk bergabung dengan makerspace lokal Anda

“Tidak praktis memberikan suntikan di area yang luas tanpa rambut atau di beberapa lokasi di tubuh,” kata Suzanne Friedler, dokter kulit dari Advanced Dermatology PC. saluran kesehatan, mengacu pada bentuk luas dari gangguan yang dikenal sebagai alopecia totalis atau universalis. “Pasien-pasien ini akan mendapat manfaat dari obat-obatan oral. Orang dengan fobia jarum adalah kelompok lain yang akan mendapat manfaat.”

Gaya perawatan ini juga memiliki manfaat lain: menumbuhkan kembali rambut di luar kulit kepala. Alopecia juga menyebabkan kerontokan rambut di hidung dan telinga, mempengaruhi pendengaran dan alergi seseorang. Kurangnya bulu mata dapat meningkatkan iritasi mata dari debu yang masuk ke mata dengan bebas.

“Merupakan hal yang indah untuk melihat dampak yang luar biasa,” Maryanne Makredes Senna, direktur Pusat Keunggulan Rambut Rontok di Beth Israel Lahey Health yang menggunakan inhibitor JAK dalam praktiknya, mengatakan kepada the The New York Times. “Mereka datang tanpa rambut, benar-benar menarik diri dari kehidupan. Mata mereka tertunduk. Mereka kembali dan berkata, ‘Saya memiliki hidup saya kembali. Saya mendapatkan kembali diri saya.’”

Uji klinis yang mengarah pada persetujuan FDA terhadap Olumiant menemukan bahwa itu aman dan efektif untuk orang dengan alopecia parah. Tetapi seperti semua obat, obat ini membawa beberapa efek samping, termasuk sakit perut, infeksi saluran pernapasan atas, dan penambahan berat badan.