November 27, 2022

Saat belahan bumi utara menuju musim dingin dan flu, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperingatkan penyedia layanan kesehatan untuk bersiap menghadapi kemungkinan peningkatan kasus infeksi pernapasan lain yang disebut enterovirus D68 (EV-D68). Ini diklasifikasikan sebagai enterovirus non-polio yang sangat umum dan menyebabkan 15 juta infeksi setiap tahun di AS. Ada lebih dari 100 jenis enterovirus dan rhinovirus yang diketahui beredar sepanjang tahun.

EV-D68, bagaimanapun, mungkin terkait dengan kondisi langka yang disebut akut flaccid myelitis (AFM) yang menyebabkan kelemahan dan kelumpuhan pada lengan dan kaki pasien yang lebih muda. Sejak CDC mulai melacak virus pada tahun 2014, telah ada 693 kasus AFM yang dikonfirmasi, dengan sekitar 10 persen kasus EV-D68 menyebabkan AFM, Namun, persentase itu terlalu tinggi mengingat banyak infeksi enterovirus mungkin tidak dilaporkan, dan hal lain dapat menyebabkan AFM.

“Fasilitas perawatan kesehatan harus bersiap untuk kemungkinan peningkatan penggunaan perawatan kesehatan anak yang terkait dengan penyakit pernapasan parah terkait EV-D68,” tulis CDC dalam Morbidity and Mortality Weekly Report yang diterbitkan pada hari Selasa. “Peningkatan sirkulasi EV-D68 sebelumnya juga dikaitkan dengan peningkatan laporan AFM.”

[Related: What we know about the polio-like illness paralyzing children—and what we don’t.]

Gejala EV-D68 mirip dengan pilek biasa (batuk, sesak napas, mengi, dan terkadang demam), tetapi memerlukan langkah ekstra untuk mendiagnosis. AFM terjadi pada kasus yang jarang terjadi setelah infeksi, tetapi lebih dari 90 persen kasus di Amerika Serikat terjadi pada anak kecil. Para ilmuwan masih menyelidiki bagaimana sistem saraf pusat dipengaruhi oleh virus dan mengapa beberapa mengembangkan AFM setelah infeksi.

Menurut data CDC baru, departemen darurat melihat peningkatan kunjungan tentang rhinovirus dan enterovirus pada anak-anak dan remaja selama musim panas ini. Data menunjukkan bahwa hasil tes positif untuk rhinovirus dan enterovirus “tampaknya meningkat pada tingkat yang sebanding dengan tahun-tahun wabah EV-D68 terakhir.” CDC juga mengatakan tarif meningkat dua kali lipat setiap beberapa minggu hingga awal September.

See also  WHO 'prihatin' atas wabah Ebola di Uganda

Awal bulan ini, CDC memperingatkan dokter untuk waspada terhadap infeksi, karena virus cenderung memuncak pada akhir musim panas dan awal musim gugur. CDC telah mendeteksi peningkatan enterovirus D68 kira-kira setiap dua tahun, dengan wabah sebelumnya pada 2014, 2016, dan 2018. Laporan tersebut secara khusus merujuk pada wabah 2014 yang, “menyebabkan peningkatan serupa pada penyakit pernapasan parah dan eksaserbasi asma yang ditangani secara medis dan dikaitkan dengan peningkatan kasus AFM.” Tahun itu, CDC mengkonfirmasi 1.349 kasus di 49 negara bagian dan Washington DC.

[Related: How to avoid summer colds.]

Penyedia layanan kesehatan juga didesak untuk menguji virus polio pada mereka yang diduga menderita AFM karena gejalanya sangat mirip. Polio sendiri terdeteksi dalam sampel air limbah di New York musim panas ini dan CDC baru-baru ini menambahkan AS ke daftar sekitar 30 negara tempat virus tersebut beredar.

Laporan ini terutama ditujukan pada penyedia layanan kesehatan, tetapi kewaspadaan juga didorong untuk orang tua. Enterovirus non-polio menyebar melalui batuk, bersin, atau permukaan yang kemudian disentuh oleh orang lain. Banyak strategi yang digunakan selama pandemi COVID-19 juga dapat membantu mencegah penyebaran virus musiman umum seperti ini.

“Yang utama, utama, yang utama adalah mencuci tangan,” kata Alejandro Jordan Villegas, seorang dokter penyakit menular pediatrik di Rumah Sakit Anak Orlando Health Arnold Palmer, dalam sebuah wawancara dengan The New York Times. Villegas juga mencatat bahwa sabun dan air umumnya diyakini lebih unggul daripada pembersih tangan ketika mencoba mengendalikan penyebaran infeksi dan menekankan pentingnya “etiket pernapasan.” “Kalau sakit, usahakan jangan sampai ketahuan orang lain,” desaknya.